Les personnes âgées ne savent pas si elles peuvent abandonner leur assurance dentaire privée pour bénéficier d’un régime national

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Les personnes âgées admissibles reçoivent maintenant des lettres les invitant à adhérer au régime national de soins dentaires du Canada, d’une valeur de 13 milliards de dollars, mais il y a un piège.

Ceux qui bénéficient actuellement d’une assurance dentaire privée ne sont pas admissibles au plan national.

Et selon un site Web du gouvernement Pour expliquer le régime, toute personne qui se retire des « prestations disponibles » est « toujours considérée comme ayant accès à une assurance dentaire ».

Cela semble signifier que le passage d’un régime privé au régime public n’est pas autorisé. Mais le cabinet du ministre fédéral de la Santé n’a pas encore clarifié la règle.

L’incertitude amène les personnes âgées disposant d’une couverture dentaire privée minimale, ou celles qui ont souscrit elles-mêmes à un régime, à se demander si elles ne sont pas laissées pour compte.

“Il y a deux poids, deux mesures”, a déclaré Richard McDonald-Donaldson, 71 ans, qui paie 180 $ par mois pour un régime d’assurance privé qu’il a souscrit.

À compter de mai, les résidents canadiens de 65 ans et plus appartenant à des ménages gagnant moins de 90 000 $ par an pourront se faire payer une partie ou la totalité de leurs soins dentaires de routine par l’intermédiaire du Régime canadien de soins dentaires. Travailler comme détartrages, obturations, canaux radiculaires et prothèses dentaires Sera couvert.

Mais vous ne pouvez pas être admissible au nouveau régime national si vous disposez déjà d’une assurance soins dentaires privée auprès de votre employeur, de votre pension ou de tout autre organisme, ou via un régime que vous avez souscrit vous-même.

“Je me suis dit, eh bien, je vais peut-être abandonner mon régime de soins dentaires. Cela me coûte une fortune. Et ensuite je serai admissible”, a déclaré McDonald-Donaldson. “Mais apparemment, ce n’est pas le cas.”

McDonald-Donaldson a déclaré qu’il ne semblait pas juste que des personnes âgées comme lui soient obligées de continuer à payer pour une assurance privée.

“Les règles semblent porter préjudice à celui qui a fait l’effort d’essayer de souscrire sa propre assurance pour éviter quelques problèmes plus tard avec ses dents”, a-t-il déclaré.

“Il y a quelque chose qui ne va pas avec ce système.”

CBC News a entendu de nombreuses personnes âgées se demander ce qui se passerait si elles abandonnaient leur régime de soins dentaires existant et cherchaient à adhérer au régime public.

CBC News a demandé à Santé Canada et au cabinet du ministre de la Santé, Mark Holland, d’expliquer comment l’abandon d’un régime d’assurance privé existant affecterait l’admissibilité d’une personne au régime national de soins dentaires, mais n’a pas reçu de réponse.

“Le Régime canadien de soins dentaires vise à aider près de neuf millions de Canadiens qui n’ont pas accès à une assurance dentaire”, indique un communiqué du bureau de Holland.

Les personnes âgées bénéficiant d’une couverture dentaire existante se sentent laissées pour compte par le régime national

Les personnes âgées bénéficiant d’une assurance dentaire existante ne seront pas admissibles au nouveau programme national de soins dentaires – même si celui-ci est minime ou si elles annulent leurs régimes privés – ce qui amène beaucoup d’entre elles à se demander pourquoi elles ont été laissées pour compte.

Saint-Thomas, Ontario. le retraité Doug Carter bénéficie d’une petite couverture dentaire auprès de son ancien employeur, un régime qui, selon lui, ne lui rembourse que les soins dentaires de base au taux que coûtaient les procédures en 1988. Il a déclaré qu’il avait besoin d’une dent remplacée, mais son assurance ne la couvrirait pas. .

“Cela me fait vraiment réfléchir, qu’est-ce que je vais faire ? Quatre mille dollars, c’est beaucoup à débourser”, a déclaré Carter.

“Je ne pense pas que ce soit juste parce que, si vous n’avez presque rien dans la couverture médiatique, cela revient simplement à prendre toute une partie des gens et à dire: ‘On s’en fiche.'”

Les seniors devraient avoir la possibilité d’abandonner leur régime d’assurance privé pour le régime national, a déclaré Carter, “si le régime qu’ils ont est assez mauvais… Dans ce cas, celui-ci l’est.”

Ottawa doit expliquer les règles, selon un expert

Un expert en programmes de soins dentaires affirme qu’Ottawa doit apporter des réponses.

« L’approche politique ne couvre peut-être pas complètement toutes les situations en jeu ici », a déclaré le Dr Carlos Quiñonez, directeur de la médecine dentaire à l’Université Western à London, en Ontario.

« Se pourrait-il que je puisse renoncer à mon régime, et qu’il y ait alors une période d’attente que je devrais respecter avant de pouvoir ensuite bénéficier d’une couverture par le biais du régime fédéral ?

“Ce sont des questions importantes qui doivent être clarifiées.”

Quiñonez a déclaré que si l’intention est de réduire les obstacles financiers aux soins dentaires, Ottawa devrait se pencher sur le problème de la « sous-assurance » – des personnes bénéficiant de régimes dentaires privés minimes qui n’ont pas les moyens de payer les travaux nécessaires que leurs régimes ne couvrent pas.

Néanmoins, tout plan gouvernemental devra fixer des limites et des règles afin de fonctionner dans les limites des fonds alloués, ce qui laissera inévitablement certaines personnes de côté, a déclaré Quiñonez.

“Il y aura toujours des gagnants et des perdants. Je sais que cela ne semble pas gentil, mais c’est la réalité”, a-t-il déclaré.

Pour l’instant, Quiñonez a déclaré qu’il conseille aux personnes âgées de conserver leurs régimes d’assurance dentaire privés actuels jusqu’à ce que le gouvernement fédéral offre plus de clarté.

Avez-vous des questions sur la façon dont le nouveau régime de soins dentaires du Canada pourrait vous affecter ? Envoyez un courriel à [email protected].

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